Transplantace ledviny v současné době představuje metodu léčby chronického renálního selhání. Dlouhodobé výsledky transplantací od žijících dárců jsou výrazně lepší v porovnání s transplantacemi od zemřelých dárců. Důležitým faktorem zlepšujícím dlouhodobé výsledky je i možnost načasování transplantace jako takové a provedení ještě v době před zahájením dialýzy.
Dárcem se může stát jakákoli osoba příbuzná nebo nepříbuzná, starší 18ti let, způsobilá k právním úkonům. Součástí je podrobné vyšetření možného dárce s cílem vyloučit nebo minimalizovat riziko poškození zdraví vyplývající z operačního výkonu a pooperačního průběhu.
Jednou z možností je, že ošetřující nefrolog patřičně vyšetří jak příjemce, tak potencionálního dárce a pak je předá transplantačnímu centru k definitivnímu posouzení transplantability. Druhou možností je oslovit přímo transplantační centrum se žádostí kompletního vyšetření příjemce a dárce(ů).
Dárcovství
Jedním z kritérií umožňující transplantaci ledviny je shoda v krevní skupině. V případě shody se dárcem může stát jakákoli emotivně-spřízněná osoba příbuzná či nepříbuzná. Neshoda v krevní skupině ale nevylučuje možnost transplantace od žijícího dárce. Řešením je tzv. párová transplantace, kdy dochází k výměně ledvin mezi dvěma dvojicemi.
Pro zvýšení pravděpodobnosti realizace této transplantace existuje v IKEM registr potencionálních dvojic. Definitivní rozhodnutí o možnosti darování ledviny by mělo být učiněno po dohodě ošetřujícího nefrologa a transplantačního centra IKEM.
Délka hospitalizace po dárcovské nefrektomii je průměrně 5 dní. Další pravidelná nefrologická péče je celoživotně bezplatně zajišťována zpravidla nefrologem, který ošetřuje i příjemce.
Podrobně o darování ledviny žijícím dárcem:
Transplantace ledvin od žijících dárců
Počet transplantací od žijících dárců v IKEM, 2002 – 2015
Vyšetření, kontraindikovaní žijící dárci a realizované transplantace v IKEM v letech 2003 –2015
Příjemce
Vyšetření příjemce se shoduje se standardy používanými k vyšetření před zařazením do čekací listiny k transplantaci od kadaverózního dárce, navíc provádíme ještě podrobné hematologické vyšetření.
Celková doba hospitalizace v případě nekomplikovaného průběhu je přibližně 14 dnů, zahrnuje i dobu předtransplantační imunosupresivní přípravy dle modifikovaného protokolu s cílem zajištění co nejlepších podmínek k přijetí ledvinného štěpu. Standardní doba této speciální přípravy jsou tři dny, v závislosti na základní diagnóze vedoucí k renálnímu selhání a imunologickém riziku se délka může individuálně měnit a zahrnovat další imunosupresivní terapeutické postupy. Další péče se již v podstatě shoduje s péčí o pacienty po transplantaci kadaverosní ledviny.
V případě dotazů nás kontaktujte:
Telefon: 261 365 300
Email: zivi.darci@ikem.cz
Koordinátorky programu transplantací od žijících dárců:
Mgr. Bc. Michaela Beránková
Telefon: 603 344 373
Email: michaela.berankova@ikem.cz
Bc. Andrea Suková
Telefon: 607 014 325
Email: andrea.sukova@ikem.cz
Bc. Renata Zámečníková
Telefon: 602 162 489
Email: renata.zamecnikova@ikem.cz
Některé informace naleznete také na www.transplantace.eu.
