Jedná se o druh hormonální antikoncepce, která je určena především jako „první pomoc“ po nechráněném pohlavním styku nebo po selhání jiné antikoncepční metody (protržený kondom, zapomenutá tableta perorální antikoncepce aj.).
Tato metoda není vhodná k opakovanému užívání a nepřeruší již probíhající těhotenství. Jedná se pouze o nouzové řešení. Pilulka také nechrání před pohlavně přenosnými chorobami.
Na trhu v ČR jsou obchodované léčivé přípravky dostupné bez lékařského předpisu:
- s účinnou látkou levonorgestrel: Postinor-2, Egianti, Escapelle, Afternor, Nulsora,
- s účinnou látkou ulipristal acetát: EllaOne.
Způsob užívání Je nutné užít daný přípravek co nejdříve po nechráněném pohlavním styku (nejlépe do 12 hodin, nejpozději do 72 hod (3 dny) nebo 120 hodin (5 dní) dle typu pilulky), aby se zabránilo otěhotnění. Spolehlivost „pilulky po“ klesá s prodlužujícím se intervalem od pohlavního styku. | |
| Postinor-2, Egianti | · 2 tablety naráz se užijí tak brzy, jak je to jen možné - nejpozději do 72 hodin po styku |
| Escapelle, Afternor, Nulsora | · tableta se užije tak brzy, jak je to jen možné - nejpozději do 72 hodin po styku · pozn.: tato tableta obsahuje dvojnásobné množství účinné látky, než je v přípravku Postinor-2 (Egianti), proto se užívá jen 1 tableta |
| EllaOne: | · tableta se užije tak brzy, jak je to jen možné, nejpozději do 120 hodin po styku |
| Po užití postkoitální antikoncepce používejte bariérovou metodu (kondom, pesar) až do začátku dalšího menstruačního cyklu. Po 3 týdnech od užití je vhodné provést těhotenský test, případně navštívit gynekologa, abyste se ubezpečila, že přípravek byl účinný. | |
Možné nežádoucí účinky:
Postkoitální antikoncepce může často vyvolat bolesti hlavy, břicha, nevolnost či zvracení, tyto nežádoucí účinky většinou odezní v průběhu dalšího dne. Pokud se zvracení nebo těžký průjem objeví do 3 hodin od užití tablety, je nutné užít dávku novou.
Zvýšená dávka hormonů v nouzových tabletkách může u některých žen zapříčinit neočekávané krvácení. Toto krvácení není nebezpečné (nejedná se o potrat) a obvykle vymizí do příští periody. Pokud je však krvácení neobvykle silné, nebo ho doprovází příznaky jako silná bolest břicha nebo malátnost, je třeba kontaktovat gynekologa.
Další menstruace:
Po užití postkoitální antikoncepce může docházet ke změnám menstruačního cyklu – změny délky krvácení, zpožďování nebo předčasný nástup menstruace (až 1 týden). Pokud se Vaše očekávaná menstruace zpozdí o více než 7 dní, nebo se v době očekávané menstruace dostaví neobvyklé krvácení, je doporučováno provést si pro jistotu těhotenský test či navštívit gynekologa. (Pouze v ojedinělých případech dochází ke krvácení, i přestože by antikoncepční metoda selhala a žena otěhotněla. Takové krvácení bylo popisováno jako nápadně světlé a málo intenzivní.)
Užívání běžné antikoncepce po užití nouzové antikoncepce:
Po užití nouzové kontracepce je možné dále pokračovat v užívání Vaší hormonální antikoncepce tak, jak jste dosud byla zvyklá. Je však nutné chránit se před otěhotněním lokální bariérovou metodou (např. kondom) až do začátku dalšího menstruačního cyklu.
Ovlivnění s jinými léčivy:
Pokud užíváte barbituráty či jiné přípravky k léčbě epilepsie, přípravky k léčbě HIV infekce, plísňových onemocnění nebo rifampicin, cyklosporin A či přípravky s třezalkou tečkovanou, kontaktujte svého lékaře nebo se poraďte se svým lékárníkem, zda je pro Vás vhodnou metodou postkoitální antikoncepce. Těžké malabsorpční syndromy, např. Crohnova choroba, mohou účinnost levonorgestrelu snížit.
KDY JI NEMŮŽETE POUŽÍT
pokud máte alergii na levonorgestrel / ulipristal-acetát
pokud od předpokládaného početí uplynulo více než 72/120 hodin nebo máte podezření, že jste těhotná (např. menstruace zpožděná o více než 5 dní, v nezvyklé síle, …)
pokud máte vážné onemocnění jater, těžké astma, nevysvětlitelné záchvaty migrén
pokud jste prodělala v minulosti mimoděložní těhotenství
užití nouzové tabletky vícekrát během jednoho menstruačního cyklu není doporučováno
přípravky Postinor-2, Egianti, Escapelle, Afternor, Nulsora a EllaOne se nesmí užívat zároveň
DŮLEŽITÁ UPOZORNĚNÍ
Postkoitální antikoncepce nezabrání vývoji plodu, pokud již došlo k uhnízdění vajíčka (po uplynutí 72/120 hodin od oplodnění), tedy pokud již těhotná jste.
Pokud kojíte:
po užití léku EllaOne, je doporučeno 7 dní nekojit.
lék Postinor-2, nebo Escapelle užijte bezprostředně po kojení a poté dodržte pauzu 8 hodin do dalšího kojení dítěte
Pokud jste sexuálně aktivní, je dobré vědět, že mnohem větší jistotu před neplánovaným těhotenstvím poskytují metody antikoncepce užívané před a během sexu (např. pilulky, kondom, náplasti, …). Běžné metody antikoncepce mají výrazně méně nepříznivých účinků na Vaše tělo, prezervativ navíc chrání před přenosem pohlavních chorob, perorální antikoncepce upravuje nepravidelnosti menstruačního cyklu, zatímco po vysokých dávkách hormonů v postkoitálních pilulkách často dochází k jeho narušení.
Nikdy neužívejte více než doporučené množství tablet, účinnost antikoncepce se tím nezvýší, naopak stoupá pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Postkoitální antikoncepce je vhodná pouze jako nouzové řešení!
Materiál byl zpracován dle nejlepšího svědomí autorů (farmaceuti UL IKEM) a bez nároku na úplnost.
