Žloutenka typu C: rizik je víc, než si lidé myslí. Loni bylo nejvíc případů za posledních deset let.

29.7.2025

(PRAHA, 28. 7. 2025) Počet diagnostikovaných se žloutenkou typu C (HCV) v posledních dvou letech narostl – díky cílenému testování. Loni jich bylo přes 1 400. Lékaři se přitom stále setkávají s lidmi, kteří se nakazili i před desítkami let. Hepatitida C může i desítky let probíhat zcela bezpříznakově, až pak se může projevit třeba únavou, zvýšenými jaterními testy nebo komplikacemi jaterní cirhózy. Přestože největší rizikovou skupinou jsou uživatelé drog, nakazit se mohou lidé třeba i nechráněným pohlavním stykem, amatérským tetováním nebo piercingem. Část lidí se před rokem 1992 infikovala i v nemocnicích například transfúzí.

Nejdůležitějším předpokladem pro uzdravení a zamezení dalšímu šíření infekce je včasné odhalení nemoci a okamžité zahájení léčby. I v běžné populaci by tak mělo být testování na žloutenku typu C součástí prevence v případě zvýšených jaterních testů a jednorázového rizikového chování v minulosti. „Hepatida typu C je stále spojena se stigmaty velice rizikového chování nebo užívání drog. Odhadujeme, že v Česku žije asi 40 tisíc lidí, kteří žloutenku typu C mají, drogy ale nikdy neužívali,“ vysvětluje doc. MUDr. Jan Šperl, CSc., zástupce přednosty pro výzkum a výuku z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM. Úkolem lékařů je pak podle něj rizikové pacienty v populaci odhalit, otestovat a co nejdříve léčit.

Pro léčbu není rozhodující způsob přenosu, ale ochota dodržovat stanovený režim i veškerá opatření proti opětovnému získání infekce po vyléčení. Nemoci se může díky lékům tělo zbavit bez nežádoucích účinků během 2–3 měsíců. Jen hepatologové v IKEM se ročně starají o průměrně 250 nových pacientů s HCV, dříve jich řada musela na transplantaci, to už ale téměř neplatí. „Díky léčbě umíme dnes velmi efektivně zabránit transplantaci jater pro hepatitidu C. Díky tomu pak můžeme tento výkon poskytnout víc nemocným s nádory jater a se vzácnými chorobami jater,“ popisuje doc. MUDr. Soňa Fraňková, Ph.D., zástupkyně přednosty pro klinickou hepatologii z Kliniky hepatogastroenterologie IKEM. Od zavedení přímo působících antivirotik před 11 lety hepatologové v IKEM úspěšně vyléčili žloutenku typu C u více než 2300 pacientů. „Je potřeba opravdu důsledně léčit všechny nakažené, protože každý nemocný je potenciálním rizikem pro další lidi. I proto si myslíme, že testování na hepatitidu typu C by mělo být jednou z priorit v našem oboru. Ostatně, Světová zdravotnická organizace si dala za cíl ji vymýtit do roku 2030,“ doplňuje prof. MUDr. Tomáš Hucl, Ph.D., přednosta Kliniky hepatogastroenterologie IKEM.

Výskyt hepatitidy C v České republice za posledních 10 let