Rozhodnutí o zařazení do dárcovského programu se provede před přechodem na paliativní péči. O možnosti tohoto postupu je informováno příslušné transplantační centrum a zpravidla po té rodina nemocného. Toto rozhodnutí provádí ošetřující lékař pacienta, většinou tedy lékaři na odděleních ARO.
Transplantační centrum zjistí předem vyslovené přání nemocného, tzn. zda je evidován v registru osob nesouhlasících s posmrtným darováním orgánů, a v případě že není, posoudí na základě dostupných laboratorních výsledků medicínská kritéria indikace či kontraindikace k odběru orgánů.
